ВИЧ-инфекция — профилактика

• 18 февраля 2019
• 5153

ВИЧ-инфекция — медленно развивающаяся патология иммунной системы, вызванная вирусом иммунодефицита человека, которая приводит к ослаблению защиты от различных заболеваний. Состояние, при котором иммунная система настолько ослабевает, что появляются вторичные заболевания с необратимыми последствиями, называется синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Симптомы

Ослабление иммунитета наступает медленно. Человек, который живет с ВИЧ, может чувствовать себя прекрасно на протяжении длительного времени и даже не знать об инфицировании. Но вирус уничтожает все больше клеток. При снижении их числа до критически низкого уровня появляется уязвимость для заболеваний, в том числе таких, к которым здоровый человек полностью невосприимчив.

Диагноз СПИД чаще всего ставится не менее чем через 2-3 года после заражения. Развивается серьезная болезнь или сочетание нескольких. Часто встречаемые признаки прогрессирования ВИЧ включают:

• понос;
• похудение;
• потливость ночью;
• длительное повышение температуры;
• острые респираторные заболевания;
• кандидоз;
• опоясывающий герпес и другие.

Развитие заболевания отличается у разных людей. При отсутствии терапии от заражения до смерти может пройти от 2 до 15 лет.

Санитарно-противоэпидемические мероприятия при ВИЧ-инфекции

Профилактика ВИЧ осуществляется комплексно в отношении источников ВИЧ, путей его передачи и населения в эпидемических очагах. Необходимо проведение мероприятий по отношению к инфицированному, целью которых является снижение вероятности заражения других людей:

• своевременное установление диагноза;
• прием антиретровирусных препаратов по назначению врача;
• обследование и устранение венерических заболеваний;
• направление отдельных людей на лечение наркозависимости;
• запрет на выезд и депортацию ВИЧ-инфицированных граждан.

Проводятся меры в отношении путей передачи:

• Дезинфекция медицинского инструмента и оборудования в медучреждениях, косметических салонах и парикмахерских.
• Все медицинские манипуляции подлежат контролю, включая использование барьерных методов защиты.
• Обследование материала донора при каждом заборе, карантинизация препаратов крови с выбраковкой инфицированных образцов.
• Проведение расследования распространения при ВИЧ.
• Оповещение населения, особенно людей из группы риска.
• Работа по консультированию уязвимых групп.

Меры в отношении контингента, подверженного наибольшему риску:

• Устанавливается максимально полный круг лиц, которые имели контакт с зараженным, что позволяет оповещать о методах защиты. Контактными лицами называются такие, которые имели возможность заразиться, исходя из возможных механизмов передачи.
• Проводятся консультации по поводу избегания ситуаций, при которых возможна передача ВИЧ — основная профилактика среди контактных лиц и населения.
• Проводится химиопрофилактика для предотвращения развития болезни у людей, подвергшихся риску заражения.

Экстренная профилактика

Если нет возможности сдать анализ на ВИЧ, нужно немедленно начинать прием АВТ. Терапия включает прием антивирусных препаратов в первые несколько часов после предполагаемого контакта, но до ее начала не должно пройти более 3 суток. Стандартная схема панавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин.

При отсутствии вышеперечисленных препаратов, могут применяться любые другие из группы антиретровирусных. Если нет возможности назначить полностью первую схему, то стоит начинать из имеющихся в наличии средств, оптимально двух, но можно и одного. Использование невирапина и абакавира возможно только в случае отсутствия остальных препаратов.

Если невирапин является единственным из лекарств в наличии, может быть принята только одна доза, далее пить препарат запрещается. Затем при появлении в наличии других, назначается полноценная химиопрофилактика. Перед применением абакавира следует убедиться в отсутствии на него аллергии. Если реакция имеется, нужно заменить препарат.

ВИЧ — опасная инфекция, лечение которой на сегодня отсутствует. Риск заражения через кровь довольно высокий.

Профилактика инфицирования является основным методом сдерживания эпидемии. Она обязательна для выполнения не только в медицинских учреждениях, но и косметологических кабинетах. Людям из группы риска рекомендуется периодически проходить тестирование.